第342章413.大媽,看不出來你挺暴力啊
連隔壁的王院士都羨慕老師的運(yùn)氣。
“對(duì)了,你師哥的項(xiàng)目怎么樣?”
“還可以吧!毙苋A信回答道,“他最近還在測(cè)靶向基因,但這塊難點(diǎn)很多,他又找不到參考的東西,總是卡進(jìn)度!
“要是有參考的東西還輪到他做啊!滨U院士說道,“想出頭就要做出點(diǎn)新的東西,現(xiàn)在跟以往不一樣了,沒有拿得出手的東西誰(shuí)為你說話都沒用的!
以前是消息渠道匱乏,現(xiàn)在有個(gè)什么事情大家當(dāng)時(shí)可能就知道了,所有人的眼睛都盯著呢。
鮑院士對(duì)熊華信的師哥期望值很高,在他的眼里,后者就是他學(xué)術(shù)這塊的繼承人,他身后的這些門生故吏將來都可要靠對(duì)方照應(yīng)。
但后者目前明顯還無(wú)法承擔(dān)起這個(gè)責(zé)任,他手里的東西能拿出來的很多,但份量還是差了點(diǎn)意思。
鮑院士不是迂腐的人,最近的幾個(gè)項(xiàng)目他都把貢獻(xiàn)這塊讓給了弟子。
但怎么說呢,大家的眼睛是雪亮的,而且這個(gè)可不是長(zhǎng)久之計(jì),他退休后又該怎么辦呢?人走茶涼絕不是嘴上說說的事,這些年他見得太多這種情況了。
“我現(xiàn)在最后悔的事情就是平時(shí)對(duì)你們疏于教導(dǎo)。”鮑院士嘆了口氣,“其實(shí)伱五師兄是我?guī)У膶W(xué)生里面天分最高的,可惜.”
“天妒英才吧!毙苋A信安慰老師道。
五師兄是鮑院士這么多學(xué)生里面最優(yōu)秀的,沒有之一,他是蘇省那年的高考狀元,出身于醫(yī)學(xué)世家。
大學(xué)的時(shí)候門門功課都是年級(jí)第一,從讀研究生的時(shí)候便開始跟著鮑院士,在科研、臨床上都表現(xiàn)極其亮眼,畢業(yè)后順理成章的留在了協(xié)和。
鮑院士一直把他當(dāng)成接班人來培養(yǎng),在其身上傾注了大量的心血,可天有不測(cè)風(fēng)云,后者在七年前出了車禍。
這件事對(duì)鮑院士打擊很大,老人家花了兩年的時(shí)間才緩過來勁。
“老師,其實(shí)我最近一直有個(gè)想法!毙苋A信突然說道。
“你說!滨U院士看了他一眼。
“您覺得高風(fēng)這個(gè)人怎么樣?”
“很優(yōu)秀啊!滨U院士回答道,隨即他愣了一下,“華信,你什么意思?”
“我覺得與其把希望完全寄托于師哥身上,倒不如.”接下來的話熊華信沒再繼續(xù)說。
他原本以為老師會(huì)說點(diǎn)什么,可鮑院士卻沉默了。
“看情況吧,其實(shí)你說的好像也有點(diǎn)道理!
——
“你這不是來?yè)v亂的嗎!”中醫(yī)科門診此時(shí)正在爆發(fā)一場(chǎng)醫(yī)患沖突。
“你水平不行就直說,我可是來看病的!”病人也很生氣。
高風(fēng)正在全科門診跟一個(gè)大媽嘮呢,突然就聽到爭(zhēng)吵聲。
他跟大媽對(duì)視了一眼,兩者很有默契的同時(shí)站了起來,李友良這個(gè)時(shí)候已經(jīng)跑出去了。
病隨時(shí)都可以看,但熱鬧可能就這一會(huì)兒,必須要抓緊時(shí)間過去圍觀。
“怎么回事。俊崩钣蚜祭o(hù)士老姐姐的手問道,“艾主任脾氣挺好的啊,我平時(shí)就沒見過他發(fā)過火!
“不知道啊,我去問問!弊o(hù)士老姐姐也正納悶?zāi),這個(gè)病人進(jìn)去診室不到十分鐘,突然兩個(gè)人就吵起來了。
“都先消消氣!彼锨皠竦。
“同志,你先坐下休息會(huì)兒。”另一個(gè)分診護(hù)士對(duì)病人說道。
問了一圈后,大家終于把事情的真相給搞清楚了,這個(gè)事還真是有點(diǎn)不好說。
患者是前幾天得了流行性感冒,在家被燒得欲仙欲死的,這幾年好不容易扛過來了,但現(xiàn)在還是有點(diǎn)后遺癥。
一活動(dòng)就出一身汗,晚上睡覺的時(shí)候也是這樣。
“你這是虛的!币粋(gè)熟悉的鄰居跟患者說道,“可以喝點(diǎn)中藥調(diào)理一下!
患者其實(shí)對(duì)中醫(yī)不是很感冒,但好幾個(gè)人都這樣跟他說,他考慮了一下,今天專門來中醫(yī)科掛了個(gè)號(hào)。
艾主任先是看了看舌苔,然后開始給后者號(hào)脈。
手一搭上去,他臉色就變了,摸不到脈搏
臥槽,這是死脈!艾主任一瞬間冷汗就下來了。
“你還好嗎?”他顫抖的問道。
“不是很好!被颊叩幕卮鹱尠魅胃ε铝,“我感覺我虛的厲害,老是出汗!
“其他的呢?”
“其他的沒了!
艾主任不吱聲了,他的大腦開始飛快運(yùn)轉(zhuǎn),我這是遇到鬼了?!
“同志,你這怎么沒有脈搏啊?”他問道。
“啊?”患者也嚇了一跳,“我沒有脈搏嗎?我不知道?”
艾主任又換了個(gè)手摸了一下,還是沒有,正納悶的時(shí)候他看到了患者胸前的小包。
“你這個(gè)是什么?”
“噢,這個(gè)是人工心臟的電池。”患者回答道。
“你做了人工心臟?”艾主任破防了,“你搞什么?人工心臟還讓我號(hào)什么脈?”
“我也不知道人工心臟沒脈搏啊!辈∪艘哺械胶芪,“以前沒人跟我說這回事啊!
誤會(huì)解除后,大家就各自散了。
“哎,沒勁,我還以為會(huì)打起來呢!贝髬尯苓z憾的對(duì)高風(fēng)說道,“現(xiàn)在的人都沒有血性。”
“有什么你先打一架再說啊,吵吵什么!
高風(fēng)、李友良。
“大媽,看不出來你挺暴力啊。”李友良笑道。
“那是,我以前可是練過拳擊的!贝髬尯茏院赖,“老兇了。”
“大媽,你這個(gè)需要查個(gè)血!备唢L(fēng)說道,“看看血脂水平高不高!
“?還要抽血?”大媽被嚇得老臉失色,“能不能不抽?我暈血的!
有些人天天拽的跟二五八萬(wàn)似的,但如果你真正了解過后就會(huì)知道,嘴巴是她身上最硬的地方。
“高風(fēng),我有個(gè)熟人需要住院!贬t(yī)教部王主任給他打來了電話,“好像是什么腫瘤剛手術(shù)過,這幾天發(fā)燒了!
<divclass="contentadv">這還是王主任第一次因?yàn)槭烊俗≡旱氖虑槁?lián)系高風(fēng),后者對(duì)此表示了足夠的重視。
患者王云勝,是王主任的遠(yuǎn)房親戚,他三個(gè)月前在國(guó)內(nèi)某頂級(jí)醫(yī)院確診了胰腺癌,目前已經(jīng)做過了手術(shù),還做了一次化療。
5天前患者夜間受涼后出現(xiàn)了發(fā)熱,初開始只有輕度咳嗽,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),病情有了進(jìn)展,現(xiàn)在咳嗽的頻次多了很多,還會(huì)咳一些黃痰。
高風(fēng)拿起聽診器聽了一下,發(fā)現(xiàn)患者的右肺能夠聽到一些細(xì)濕性啰音。
“大概率是肺部感染了!彼麑(duì)患者說道,“拍個(gè)片子看一下吧!
患者這會(huì)兒有點(diǎn)燒,精神不是很好,但還是打起精神去做了胸部CT。
結(jié)果很快就出來了,雙肺都有點(diǎn)炎癥,右肺感染的面積大了點(diǎn)。
“從影像學(xué)上看,你這是個(gè)典型的細(xì)菌性肺炎。”高風(fēng)對(duì)患者及家屬解釋道,“需要規(guī)律的用幾天抗生素,到時(shí)候再?gòu)?fù)查一下!
“行啊!被颊吆图覍倩卮鸬馈
看得出這家人對(duì)醫(yī)生很是信任,依從性也很高,大夫們就喜歡管這樣的病人,在醫(yī)患關(guān)系中,信任是其他任何東西無(wú)法替代的。
王云勝在用上抗生素以后病情很快便有了好轉(zhuǎn),首先是體溫得到了控制,咳嗽也逐漸減輕。
“高主任,我們家老王這個(gè)胰腺癌馬上要進(jìn)行第二次化療了!蓖踉苿俚钠拮舆@天找到了高風(fēng),“那邊的劉主任催著這幾天去呢。”
“這邊的情況其實(shí)也差不多了!备唢L(fēng)說道,“后天應(yīng)該就可以出院,不會(huì)耽誤事的!
“我不是這個(gè)意思。”王云勝妻子說道,“我們家老王不想再去那邊了,能不能在咱們這邊繼續(xù)打化療啊?”
原來王云勝自從做過手術(shù)后自覺身體每況愈下,最近起了落葉歸根的念頭,這次回家后不想再去省外了。
“這邊沒問題的。”高風(fēng)隨口說道,腫瘤的化療用藥無(wú)非也就那幾種,一般的化療其實(shí)在縣醫(yī)院都能打。
“那行,那我們就在這做吧!奔覍俸芨吲d。
“你把之前的病歷拿過來讓我再看一下!备唢L(fēng)喊住了她,“我們需要結(jié)合一下之前的方案!
一般情況下,只要患者沒有什么大的不良反應(yīng),前三個(gè)周期的化療方案是不做更改的。
患者妻子很快把一份厚厚的病歷拿了過來。
高風(fēng)正準(zhǔn)備翻看了一下呢,步正陽(yáng)突然走了進(jìn)來,說是一個(gè)病人有點(diǎn)重,想讓他過去看一下。
這是一個(gè)89歲的慢性心力衰竭病人,心臟的情況一塌糊涂,射血分?jǐn)?shù)只有27%,按道理他應(yīng)該去年就去見馬克思的。
但家屬不同意,同時(shí)使出了鈔能力,生生的又讓老爺子過了這一年。
但怎么說呢,這個(gè)年紀(jì)再加上這個(gè)身體狀況,他的生命脆的就像一個(gè)瓷娃娃,輕輕觸碰一下都可能碎掉。
患者前幾天不慎上呼吸道感染,接著又導(dǎo)致了心力衰竭的加重,目前情況不容樂觀。
“還是要繼續(xù)治療!被颊叩男∨畠簩(duì)步正陽(yáng)說道,“我覺得努力一下還是能再撐一年的!
“我爺爺就是九十多歲走的,我們家有長(zhǎng)壽基因!
步正陽(yáng)很是無(wú)奈,他都已經(jīng)跟家屬反復(fù)談過了,老爺子這種狀況想再撐一年真的是夠嗆。
“花費(fèi)會(huì)非常多,而且治療效果很差!
“錢不是問題!被颊咝∨畠赫f道,“你給他用點(diǎn)特效藥什么。”然后轉(zhuǎn)身又交了20萬(wàn)的住院費(fèi)。
步正陽(yáng)實(shí)在是沒辦法,只能把高風(fēng)喊過去。
高風(fēng)勸導(dǎo)了一下家屬,建議他們盡快接受現(xiàn)實(shí),但后者拒不接受,表示一定要再試試。
沒辦法,他最后跟心臟重癥的呂主任聯(lián)系了一下。
“我的媽啊,又是他啊!眳沃魅魏苁菬o(wú)奈,“這個(gè)病人在我們這都住了20多次了!
“他那個(gè)女兒也不知道怎么想的,就是非要老爺子活著!
其實(shí)到了這個(gè)地步,活著意味著還要繼續(xù)遭受巨大的痛苦,這位患者耳朵已經(jīng)聽不見了,眼睛也近乎失明。
發(fā)病的時(shí)候老爺子喘憋的厲害,日常生活中也都是一天到晚在床上躺著,輕度的活動(dòng)他都承受不了。
“老爺子都自己拿筆寫了好幾次了!眳沃魅文贸鍪謾C(jī)讓高風(fēng)看,上面寫的是:我不要再治了;我要出院;讓我死
“那也沒辦法啊!备唢L(fēng)也很無(wú)奈,“辛苦你了,老呂!
回到辦公室,他心情有些低沉,歇了好大一會(huì)兒才感覺好點(diǎn)。
這個(gè)時(shí)候他又看到了王云勝上次的住院病歷。
仔細(xì)看了一遍,高風(fēng)從中感覺了幾分詭異。
是的,就是詭異,這么形容一份病例好像有點(diǎn)不太合適,但高風(fēng)真的是無(wú)法用其他的詞語(yǔ)來形容這份病歷。
病例的書寫科室是普外肝膽胰?,初步診斷是胰腺占位待查,出院診斷寫的是胰腺癌術(shù)后。
第一個(gè)疑點(diǎn)來了,高風(fēng)看到手術(shù)前肝膽胰脾彩超上報(bào)的是胰腺囊腫。
上腹部增強(qiáng)CT也提示的是多發(fā)的囊性灶,壁薄,邊界清,增強(qiáng)掃描無(wú)明顯強(qiáng)化,這是胰腺囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)。
那么問題來了,一般情況下主管醫(yī)生看到這兩份報(bào)告還會(huì)讓患者進(jìn)行手術(shù)嗎?
答案是否定的,因?yàn)橥踉苿俦旧聿]有任何癥狀,他是體檢的時(shí)候常規(guī)行的彩超檢查。
第二個(gè)疑點(diǎn)就是手術(shù)記錄和病理報(bào)告了,記錄顯示王云勝是經(jīng)腹腔鏡-達(dá)芬奇機(jī)器人做的微創(chuàng)手術(shù)。
達(dá)芬奇機(jī)器可是一項(xiàng)高端的醫(yī)療器械,造價(jià)昂貴,且要求的技術(shù)難度很高,目前省醫(yī)都還沒有開展。
這么高端的手術(shù),同時(shí)還消耗了昂貴的耗材,但其手術(shù)記錄寫的相當(dāng)敷衍,只是簡(jiǎn)單的描述了一下術(shù)中發(fā)現(xiàn)一3×5cm的腫塊,手術(shù)的具體操作更是一筆帶過。
末尾提到術(shù)中快速病理提示導(dǎo)管腺癌,但高風(fēng)并沒有找到這張病理報(bào)告。
而且最終的病理報(bào)告單上有很大的問題,文字描述說是導(dǎo)管腺癌,但上面這個(gè)配圖看著卻是腺泡細(xì)胞癌。
高風(fēng)細(xì)心的發(fā)現(xiàn),病理報(bào)告表頭的序號(hào)也不對(duì)。
“真相:王云勝的病情很復(fù)雜,但你似乎已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些端倪,還有很多人需要你的幫助,請(qǐng)務(wù)必做些什么。完成任務(wù)可獲得技能點(diǎn)100點(diǎn),失敗將扣除技能點(diǎn)100點(diǎn)。”系統(tǒng)的聲音響了起來。
高風(fēng)手一抖,病歷差點(diǎn)掉在了地上。