第259章248.不能這么算了!(兩章求月票)
“行啊!彼龔(qiáng)笑了一下,病人家屬要求更換主管大夫那是他們的權(quán)利,她必須給予尊重。
“嗯,那你們討論吧,我就不打擾了!毖崎L很滿意她的態(tài)度,施施然的離開了醫(yī)生辦公室。
“傻逼!壁w主任小聲嘀咕了一句,旁人可能都沒有聽清,但耳聰?shù)母唢L(fēng)還是聽到了,看來趙主任這下被氣得不輕。
“血培養(yǎng)做了嗎?”
“做了,抽了兩次,都沒有報(bào)陽!
“不行換換抗生素,或者再聯(lián)合一種。”趙主任斟酌道,“患者血象和炎癥指標(biāo)還是偏高,根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)肯定還是感染,可能是用藥時(shí)間不夠!
“好的,主任!崩顣湟部闯隽粟w主任的不高興,趕緊回應(yīng)道。
“CT、彩超什么的還要再次復(fù)查,早期可能看不到什么東西,但隨著病程的延長,一些妖魔鬼怪總要露出水面!
“高風(fēng)剛才說可能是肝膿腫,我正準(zhǔn)備讓患者做個(gè)腹部CT呢!崩顣鋮R報(bào)道。
“肝膿腫?”
“對,主任你看這一塊!备唢L(fēng)走了上來,“這邊的區(qū)域跟周圍對比密度顯得有點(diǎn)低,病人平時(shí)血糖又明顯偏高,肝膿腫的可能性很大!
趙主任扶了一下自己的眼鏡,“我看著都一樣啊!
“這片子不行,模模糊糊的!”
“既然高風(fēng)有考慮,那就趕緊再做一個(gè),直接平掃加增強(qiáng)!
趙主任一發(fā)話,李尋趕緊去了病房,家屬既然要求換大夫,那李會珍去肯定不合適,高風(fēng)肯定更不行了,他可是上級大夫。
“這大夫怎么越換越年輕了!”家屬很不滿意。
“你別看我年輕,學(xué)歷在這放著呢。”李尋說道,“正經(jīng)美國哈佛醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的博士,我能來這邊上班,那都是因?yàn)槭±锍隽舜蟠鷥r(jià)引進(jìn)人才的原因!
“要不然呵呵!”
出來上班,身份是自己給的。
李尋整天跟著李友良呆在一塊,腦子比以前靈活多了。
家屬一聽這話,嘴還真就立馬就閉上了。
“大夫,那我們下面怎么做?”
“不是跟你說了嗎?咱們現(xiàn)在推著老太太去做CT!崩钣蚜奸_始指揮,“你,一會在前面掌握方向,后面的那個(gè),對,就是你,你推后面!”
“女家屬現(xiàn)在去護(hù)士站,讓護(hù)士幫忙叫急診電梯!
“大夫,我們干什么?”另兩個(gè)家屬也跑了過來。
你們?nèi)耸钦娑!李尋開始還以為他們是隔壁床的陪護(hù)呢。
“你也來推車吧,你留守病房,萬一有什么情況我們給你打電話!
幾個(gè)家屬一有事干,嘴里的抱怨也停止了,人還是要忙起來,要不然太容易焦慮。
“你們慢點(diǎn)推。”李尋出聲道,“看不到嗎?老太太都要被從床上顛下去了!”
折騰了半天,總算是把CT做完了,李尋趕緊跑回了辦公室,趙主任、高風(fēng)等人正在從電腦上看影像。
“還真是肝膿腫!”
<divclass="contentadv">“高風(fēng),你的眼真毒啊!壁w主任拍了拍高風(fēng)的肩膀,她現(xiàn)在對后者滿意的不得了。
“之前應(yīng)該是早期,影像學(xué)上還不明顯,縣醫(yī)院影像科的大夫估計(jì)只著眼于肺部呢,沒注意到下面這一小塊!备唢L(fēng)笑道,他其實(shí)也不是很確定,但高級別的閱片技能給了別樣的提示。
“膿腔還是很大的,不行轉(zhuǎn)普外科吧。”趙主任說道。
肝膿腫患者出現(xiàn)高熱時(shí),需用退熱藥物治療,糾正水、電解質(zhì)、代謝紊亂。但最主要的治療就是應(yīng)用抗生素控制感染。
這個(gè)患者目前應(yīng)用的有頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,但效果明顯不好,這是因?yàn)槟撉槐容^大的緣故。
這種情況下需要及時(shí)進(jìn)行穿刺引流,把肝臟中的膿液引流出來,這樣才能更快的改善癥狀。
此外抽吸膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),對下一步的診療也有重大的意義。
“轉(zhuǎn)科?”
“對,要轉(zhuǎn)到普外科。”李尋跟家屬溝通道,“老太太肝臟上面有個(gè)大膿腔,里面全是膿!
“到那邊后往里面插一根小管子,膿液引流出來就好了!
家屬有些將信將疑。
“我一個(gè)哈佛醫(yī)學(xué)的高材生,我會騙你???”
“那人是不是很受罪。俊币粋(gè)家屬問道。
“現(xiàn)在不受罪。刻焯鞜40℃舒服?”
不管怎么樣,病人在轉(zhuǎn)到普外科置管后,很快便有了明顯的好轉(zhuǎn),雖然前幾天仍有發(fā)熱,但熱峰下來了,最高體溫沒再超過39℃。
“不能這么算了!”李友良說道。
“什么?”李尋愣愣的看著他。
“這個(gè)姓薛的明顯是不給我老師面子啊。”李友良很生氣,“你知不知道,他在普外科把我老師還有咱們呼吸科的醫(yī)生說的一無是處?”
“什么?我一個(gè)哈佛醫(yī)學(xué)院的高”
“什么?”李友良莫名其妙的看著他。
“哦,沒什么.”李尋有點(diǎn)尷尬,在熟人面前,身份沒法自己給。
“你打算怎么做?咱們又管不到他!
薛科長是院里面的老人了,他父親之前是省醫(yī)的副院長,他全靠父親的余蔭才走到這個(gè)位置,畢竟現(xiàn)在保安都要大專學(xué)歷了,薛科長只是中專。
很多時(shí)候就是這樣,父母很吊,生出來的孩子完全就是智障,薛科長就是智障,不過大家也算賣老領(lǐng)導(dǎo)面子,給了他一個(gè)去處。
薛科長一輩子沒經(jīng)歷過什么挫折,順風(fēng)順?biāo)畱T了,眼光也變得很高,自認(rèn)為在醫(yī)院里面是個(gè)人物,平時(shí)待人接物總有一點(diǎn)淡淡的高傲感。
李友良現(xiàn)在看他很不順眼,瞧把你能耐的!
“人家可是科長!崩顚竦,“咱們都是小人物,哪里動的了人家。”
“或者找高老師?讓他去告姓薛的一狀,他是郭院長眼前的紅人。”
“這種事怎么能去找老板呢?”李友良不滿道,老板的形象只能是偉光正,要不然要他們這些人干什么?
“我先去打探一下具體的情況,這個(gè)人這么囂張,平時(shí)肯定不少得罪人!崩钣蚜己苡行判模♂t(yī)這就跟自己家一樣,他認(rèn)識的人雖然職位都不怎么高,但方方面面的可都有。