免費章節(jié)： 第222章 210提前聯(lián)系太平間好像更合理
這個醫(yī)生有系統(tǒng) 第222章 210提前聯(lián)系太平間好像更合理
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第222章 210提前聯(lián)系太平間好像更合理
小說：這個醫(yī)生有系統(tǒng) 作者：刀客特王
第222章210.提前聯(lián)系太平間好像更合理
讓你不要去，非要去！兒子看到王老太痛苦的樣子心疼壞了，趕忙開車把他送到了醫(yī)院。
“小手術(shù)�！惫强漆t(yī)生表情非常輕松。
5天后，王老太出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，管床醫(yī)生給她做了個胸部ct。
“你這是肺炎啊�！惫强漆t(yī)生表情凝重。
“得轉(zhuǎn)科！”
這些骨科佬就是這樣，你全身骨頭斷了在他們眼里都不是大事，但你要是來個小感冒或者發(fā)熱，那能給他們愁死。
于是王老太落到了董茜茜手里。
“倒霉死了！”老太太最近心情很差，“都怪那個人賣給我生瓜蛋子�！�
“別提西瓜了。”兒子抱怨道，他耳朵都起繭子了。
“轉(zhuǎn)悠一會兒趕緊回病房啊�！弊o士交代道，“要開始輸液了�！�
高風他們正繼續(xù)查房呢，護士站方向突然傳來了凄厲的慘叫聲。
大家都被嚇了一跳，趕緊飛奔了過去。
一個青年男子正痛苦的癱坐在地上，周邊還有少許嘔吐物，問題看著還挺嚴重。
“你怎么了？”高風上前問道。
“我沒事……”男子眼淚嘩嘩的，“請幫我拿瓶水�！�
“他吃屎�！币慌缘淖o工大媽說道。
？？？
今天是張凱人生中最灰暗的一天。
他陪父親來看病，醫(yī)生說要查大便，他看護士站小護士漂亮，心里想逗她一下，于是便把昨天吃剩下的烤紅薯捏成泥狀放到大便盒里…….
小護士說太多了，讓他處理下。
接下來張凱的騷操作來了.
“不用麻煩了�！彼f完，用手拿著就吃，護士口罩都沒來得及摘，當場就吐了。
張凱哈哈大笑，不過他很快就感覺有點不對勁，這紅薯應(yīng)該是放壞了吧，味道怎么這么怪��？
這時旁邊的護工大媽拍了拍他，“孩子你拿錯了.這盒才是你的�！�
太慘了！
大家笑的前俯后仰，張凱的父親都有點繃不住。
“兒子，趕緊漱漱口，哈哈哈哈！”
心情不好的王老太臉上這會也露出了久違的笑容。
“這個病人是怎么回事？”高風所說的病人就是張凱的父親。
“他是因為反復的肺部感染才來住院�！倍畿缯f道，“患者從3年前開始，每年都要因為肺部感染在當時醫(yī)院住院治療�！�
“關(guān)鍵是每次感染的部位還都相同。”
“張凱，把你父親之前的胸部CT拿出來。”
張凱這會兒已經(jīng)緩過來勁了，他麻利的從柜子里面抽出了一摞CT袋子遞給董茜茜。
高風仔細看了一下，還真是，這些CT跨度時間很長，但每次感染的部位都是右下肺。
“每次輸幾天抗生素，他咳嗽、咳痰的癥狀就緩解了，這個時候復查影像學，往往吸收的還不錯�！�
“做氣管鏡了嗎？”高風問道。
“沒有，打算先做個增強CT看看，明天做氣管鏡�！�
同一個部位的反復感染要警惕肺癌可能，當然其他情況也可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)，做個氣管鏡是最直觀的。
“好，現(xiàn)在開始提問。”高風開啟了教學模式，“你，對，就是你，你來說說這個患者可能的診斷。”
平頭高個子男生很是緊張，“我覺得吧，他這個可能.可能是個肺部感染，當然也可能不是”
高風給董茜茜使了個眼神，回答可太好了，一會拉出去亂棍打死。
“趕緊閉嘴吧！”董茜茜出聲道，“小賀，你來說說�！�
名為小賀的規(guī)培生一臉的生無可戀，怎么每次提問都有自己啊，我明明是大眾臉好嗎。
“我覺得可能是支氣管異物，里面堵了東西，一直刺激氣管，所以會導致反復的感染。”
這個回答的還算可以，高風贊許的看了他一眼。
“不對吧，支氣管異物ct上看不到嗎？”有個規(guī)培生提出了自己的疑問。
“像骨頭、金屬、花生米這些密度比較高的東西在胸部ct下的確是可能明確的顯示出來�！�
“但如果是橡膠、塑料之類的東西，ct就不敏感了�！备唢L說道。
“此外，還有其他因素會導致同一個部位反復出現(xiàn)肺部感染，比如腫瘤、一些良性病變、肺隔離癥�！�
這次的提問沒有薅到技能點，高風很是不滿，看來這批學生還沒進入狀態(tài)啊，得操練。
“都回去看看書，明天咱們再提問一下�！倍畿鐝娬{(diào)了一下。
高風感覺張凱的父親應(yīng)該不是腫瘤，他一般狀況不錯，而且每次抗感染治療后，復查CT顯示有問題的這一塊大小都差不多。
如果是腫瘤的話，三年沒有變化的情況還是很少見的。
肺隔離癥也不太像，這個疾病對胸部ct還是挺敏感的，正好今天要做增強ct檢查，等結(jié)果出來就一目了然了。
高風感覺還是異物的可能性大，但反復詢問，患者都說自己沒有嗆進去任何東西。
“張凱，下午你爸做完增強CT檢查，你去預約一下明天的支氣管鏡�！倍畿缃淮�。
“好。”張凱有氣無力的回答道。
“你一個大男人不要這么頹廢�！倍畿绨参康溃俺钥谑涸趺戳�，有什么大不了的。”
呵呵，那是因為吃屎的人不是你，張凱心想。
“三木君，你覺得我們該如何入手呢？”荒川卓大問道。
“開門見山？”三木試探性的回答道，說實在的他不太喜歡面前的這個人，對方總是給他一種陰險的感覺。
“去試試也行�！被拇ㄗ看鬅o所謂的說道，“對了，你把對方公司里面主要人物的資料給我一份。”
荒川卓大仔細研究了一下風欣科技幾位關(guān)鍵人物的背景。
首先是高風，不得不說荒川卓大很少見到這么優(yōu)秀的年輕人，對方將來的成就絕不會止步于此，他心中對其產(chǎn)生了一絲忌憚。這個人沒有什么弱點，荒川卓大很快失去了興趣。
接下來是一個叫李友良的，資料中顯示他家境貧寒。荒川卓大眼前一亮，最喜歡這種窮苦人家出身的孩子了，對付這種人，金錢和美色大多數(shù)情況下無往不利。
往往我們?nèi)鄙偈裁�，越會對這個東西充滿執(zhí)念，這是天性，其實倒也無需做出改變。
項目執(zhí)行人胡嘉然，家境好像也比較優(yōu)越，父親是一家小醫(yī)院的領(lǐng)導，母親則在華國體制內(nèi)。這個人好像弱點更大啊，而且他是整個項目的執(zhí)行人，對整個的研發(fā)流程肯定更為熟悉。
<divclass="contentadv">荒川卓大臉上露出了志在必得的笑容。
不出所料，三木跟風欣科技的溝通很不順利。
“沒興趣，我們已經(jīng)有了默契的合作伙伴�！壁w興業(yè)在電話中干脆利落的拒絕了他，讓小島子進來豈不是引狼入室。
“這什么啊？”何善長有點好奇，“看著像是個包裝袋碎片�！�
張凱的父親支氣管內(nèi)果然發(fā)現(xiàn)了異物。
“這個角度應(yīng)該很好夾�！备唢L出聲道，“不行讓進修大夫試試吧�！�
一位姓付的大夫幸運的得到了這個機會，他激動的接過鏡子。
“把視頻錄制打開�！备洞蠓虿煌淮�，這可是他第一次取異物，要錄下來。
由于異物就位于右下葉基底段管口的位置，鏡子徑直插入后幾乎不需要再調(diào)整角度，送入異物鉗或者活檢鉗即可。
“好，開鉗�！�
“夾！”
搭臺的護士立即夾閉了活檢鉗，她往外一拉，活檢鉗卻沒動。
“阻力很大啊�！�
這種情況考慮是跟支氣管粘膜有黏連，異物長期刺激管壁，會導致肉芽增生，把異物包裹進去，取出的時候會產(chǎn)生困難。
所以如果嗆進去什么東西，建議及時前來醫(yī)院就診。
“增強ct顯示下方有根較粗的血管�！备唢L出聲道，使勁將異物拉出來有可能導致大出血風險。
大家一時間沒了主意。
“風險很大？”門外的張凱很是緊張，“大出血會要人命嗎？”
“不是說一定會出現(xiàn)大出血，但是如果出現(xiàn)大出血，有很大可能會危及生命。”
張凱猶豫了，“有沒有其他的方式能把這個東西取出來呢？”
“可以做外科手術(shù)，開胸。”高風說道。
“��？”張凱傻眼了，開胸豈不是風險更大啊。
“就在這里面取吧，我感覺我爸運氣沒那么差。”他最終做了決定。
他的感覺明顯不對，進修生猛的一使勁，包裝袋碎片是扯出來了，血也跟著飚了出來。
“快！快！”何善長一把把鏡子搶了過來。
“右側(cè)臥位！”
“打凝血酶！垂體也推上！”
出血速度很快，血直接把氣管鏡的鏡頭糊住了，視野內(nèi)一片血紅。
完了，這個病人死亡的概率120%，何善長內(nèi)心哇涼哇涼的。
“爭分奪秒：如無意外，張軍和這次要完，請采用一切手段挽救他的生命。完成任務(wù)可獲得技能點30點，失敗將扣除技能點30點�！毕到y(tǒng)發(fā)布了任務(wù)。
一旁的高風也是很無語，你還真大出血啊！他趕緊進入了系統(tǒng)空間。
氣管鏡大出血的死亡風險非常高，因為涌出來的血液會迅速把氣道給堵滿，病人的肺部無法進行氣體交換，跟溺水死亡的情況差不多。
這個時候想從死神手里面搶人幾乎不太可能，除非能做到以下兩點:
1.務(wù)必保持住氣道暢通，出血的一側(cè)肺被血淹掉還可以接受，對側(cè)的肺一定不能被大量的血液灌入，即使被灌入也一定要趕緊用氣管鏡抽吸出來，這個時候能不能活命全靠這半邊肺了。
2.及時找到出血部位，在該處噴入凝血酶等止血藥物，這樣病人可能會有一線生機，要不然持續(xù)的出血也會要了病人的小命。
這個時候靜脈應(yīng)用止血藥物，起效太慢了，照目前的出血速度，病人恐怕堅持不到那個時候。
系統(tǒng)空間內(nèi)的高風也是一籌莫展，鏡頭下一片血紅，視野為零。里面還一直在冒血，他需要快速的將血液抽吸出去，然后趁短暫的空擋努力尋找出血部位。
太難了！這道題我不會��！
高風心里哀嘆道。
但現(xiàn)在別無他法，只能一點一點的肝了。
“患者因大出血死亡，您的操作沒有起到任何作用�！�
“無效操作，患者死亡。”
“死亡…”
這樣也不是辦法啊，高風強迫自己冷靜下來，他再次瀏覽了一下患者的胸部ct。
“出血的部位肯定是在右下肺基底段管口，我需要測量估算出其距離門齒，這樣就能大概判斷出鏡子應(yīng)該下去的深度�！�
接下來就是反復的實驗過程。
張凱的父親在系統(tǒng)空間一共噶了88次，非常的吉利。
畢竟是高等級的支氣管鏡操作技能，雖然鏡下一點視野也沒有，但高風憑著感覺最終還是順利的找到了出血部位。
噴入兩次凝血酶后，出血速度肉眼可見的慢了下來。最直觀的反應(yīng)是，對側(cè)肺部的血可以清理干凈了。
高風又重復試驗了幾次，每次均精準的找到了出血部位。
還有誰？還有誰！
他大吼一聲，迅速的退出了系統(tǒng)空間。
“讓我來！”高風一把從何善長手里面奪過了氣管鏡，后者一點不滿也沒有，甚至還稍微松了半口氣，這是高風組的病人，他這個時候愿意接手那是最好的。
“把負壓開到最大！”
“準備好凝血酶！一會兒我說打的時候快速給我推進去！”
一旁的護士緊張的手直抖，不過這個時候肌肉記憶起了非常大的作用，她腦子雖然一片空白，但身體莫名其妙的跟隨高風的指令做出各種操作。
還挺麻利！
“就是現(xiàn)在，凝血酶！”
護士表情兇狠的推了進去。
高風趕緊再次清理對側(cè)的支氣管，就這個空檔，對側(cè)肺部已經(jīng)被鮮血充滿了。
“血壓下來了。”一旁的麻醉師緊張的滿頭大汗，在他心里，這個病人死定了。
“補液速度快點，他心功能沒什么大問題。”高風說道，“跟重癥聯(lián)系，讓他們準備好床，一會兒穩(wěn)定了給他們送過去�！�
何善長愣了一下，這個情況需要重癥準備床嗎？
穩(wěn)定？還能穩(wěn)定下來嗎？病人難道不是必噶無嗎？
這個時候提前聯(lián)系太平間好像更合理。
“好的�！彼f道。
