第96章96.肺靜脈閉鎖
“什么?”孩子的父親本來沒抱什么希望的,突然聽到高風(fēng)這樣肯定的說,心一下子抽動了起來。
“上肺靜脈閉鎖會導(dǎo)致血流在肺內(nèi)瘀滯,從而會出現(xiàn)反復(fù)咯血的情況!备唢L(fēng)對他解釋了一句。
“最好是現(xiàn)在就做一個增強(qiáng)CT,你這個片子時間有點(diǎn)長了,而且沒有電腦上看的清!
“做完最好讓影像科的主任們再看一下,我覺得可能性非常大!备唢L(fēng)跟趙主任匯報到。
遲鈍的董茜茜連連點(diǎn)頭,腦子靈活的李友良已經(jīng)坐到了電腦前,他迅速登上趙主任的賬號開起了檢查單。
“得到中午了,上午人太多了,中午我直接帶他去做。”李友良跟影像科聯(lián)系了一下。
“謝謝!毙埖母赣H這會兒有點(diǎn)激動。
“那行,你們?nèi)ノ肄k公室休息一會吧!壁w主任對其說道,“到時間了我讓學(xué)生直接去叫你!
“高風(fēng),把握大不大?”等病人和家屬走后,趙主任開始問高風(fēng),說實(shí)話她并沒有看出來什么,主要是因為這個疾病發(fā)病率很低。。
“應(yīng)該錯不了,他上次那個胸部增強(qiáng)CT就有征象了,中午咱們一看片子就能確定了!
聽到高風(fēng)的話,趙主任心中大定,“那好,你們先忙,等中午咱們再說!
董茜茜看著高風(fēng)內(nèi)心很是佩服,她剛才也瞅了半天,可沒發(fā)現(xiàn)什么。
“你片子怎么看的這么好?”她問道,“誰教你的?”
“自學(xué)成才!备唢L(fēng)毫不謙虛的回道。
中午李友良帶病人做了檢查,趙主任直接給影像科的李現(xiàn)民主任打了電話,把患者的情況跟他說了說。
“我們科的高風(fēng)說是先天性上肺靜脈閉鎖,你給好好看看。”
李現(xiàn)民主任很重視,他喊了幾個人在電腦上看了看患者的胸部增強(qiáng)CT,“老戴,你覺得是什么?”
李主任把患者的癥狀跟大家都說了說,影像學(xué)出診斷的時候也需要結(jié)合臨床,特別是遇到這種少見病。
老戴在胸部影像學(xué)這塊造詣很高,你要問具體有多高,大概至少有三層樓這么高。
“這邊的肺靜脈有點(diǎn)問題啊,怎么多了這么多細(xì)小的側(cè)枝血管啊,不會是這根肺靜脈先天性細(xì)小閉鎖了吧!崩洗髅嗣约旱难劬,“我估計是先天性發(fā)育的問題!
好些影像科的研究生都是第一次聽到這個病,有人還趕忙做起了筆記。
“我給胸外科的聯(lián)系下吧,這個要手術(shù)治療!壁w主任跟小張的父親溝通了下,“估計需要把這個縮小的左上肺切掉。到時候讓胸外科的大夫好好給你講講手術(shù)過程!
胸外科的田主任很快來到了呼吸科,他跟趙主任很熟悉,一般趙主任名下需要轉(zhuǎn)科的病人都給他了。
田主任黑黑壯壯的,給人一種踏實(shí)的感覺,他拿起片子瞅了半天,“可以先胸腔鏡看一下,如果是上肺靜脈閉鎖的話鏡下應(yīng)該能看到明顯的征象!
小張的家屬很快辦理了住院,跟著田主任過去了。
“你那個實(shí)驗怎么樣了?”趙主任問了幾句。
“還行,也算順利,近期準(zhǔn)備先寫篇文章看看!备唢L(fēng)大概說了一下進(jìn)展情況。
“要是能發(fā)出來的話,一作帶友良個名字,你可以當(dāng)通訊作者,不用掛我的名字了,我現(xiàn)在也用不到這個!壁w主任交代了一句?磥硭窍胱尷钣蚜级嗦堵赌。
“年底評優(yōu)評先用得上,據(jù)說院里這次要多給咱們呼吸科幾個名額,到時候評職稱的時候有優(yōu)勢!
高風(fēng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,不過他倒是沒往心里去,院內(nèi)的評優(yōu)評先出了門其他單位也不認(rèn),意義不是很大。
胸外科的田主任回到科室給小張安排了張床位,先把術(shù)前的準(zhǔn)備工作,比如抽血、心電圖給弄了下。
“閆主任,你過來看看這個病人的片子!碧镏魅魏白÷愤^的閆世健,“影像科和呼吸科會診認(rèn)為是上肺靜脈閉鎖!
閆主任來了興致,“這個病很少見啊,我還沒做過呢。”
“你準(zhǔn)備怎么做?明天我給你搭把手。”
田主任是出了名的穩(wěn)重,他想了想道,“我準(zhǔn)備先用胸腔鏡下去看看,如果能看到問題,再接著做!
“直接就切肺我怕出問題啊。”
閆主任很贊同他的意見,“明天早上交班的時候可以讓大家再討論下!
——
小張9點(diǎn)多的時候被手術(shù)室的人給接走了,父母親在手術(shù)室外面等的心焦。
小張也是一直在抖,“你是冷嗎?”手術(shù)室的護(hù)士問道,“我給你拿個薄被子吧!
“謝謝姐姐,我不冷,我就是害怕。”小張的聲音有點(diǎn)顫抖,“一會是要給麻藥的吧?不疼吧?”
“不疼,你放心吧,一會兒麻藥一用你就睡著了。”護(hù)士安慰著他。
“好,推進(jìn)來吧。”胖胖的麻醉師招了招手,小張對著他笑了笑,昨天這個麻醉師去找他做過麻醉評估。
“不用怕,我一針管子藥下去你就啥也不知道了!甭樽韼熼_始抽藥,調(diào)試麻醉機(jī)。
田主任和閆主任帶了2個人走了進(jìn)來,“東西都準(zhǔn)備齊了吧?那好,咱們開始!
麻醉師沒有吹牛,他半管子藥還沒推完呢,小張就不省人事了,“還挺敏感的,一會我少用點(diǎn)藥。”麻醉師嘟囔了一句。
胸腔鏡對于田主任來說屬于張飛吃豆芽-——小菜一碟。
他邊做邊給自己的一個學(xué)生講解步驟,畢竟干了20多年了,而且大醫(yī)院的上手機(jī)會太多了。
田主任打了個角度,胸腔鏡下發(fā)現(xiàn)患者肺表面和縱膈表面布滿了密密麻麻額側(cè)枝血管,左上肺靜脈細(xì)小閉鎖。
“還真是左上肺靜脈閉鎖啊!遍Z主任立馬來了興致,“那得切肺了!
麻醉師立馬從圓凳上站了起來,“好家伙,又是個大活。”
“不算大活!碧镏魅尾换挪幻,“他這個不算難,就是耗時間。”
“耗時間對于我來說不就是大活嗎?”麻醉師又抽了2管藥,然后嫻熟的打開手機(jī),找了一部2個多小時的電影看了起來。
“你看看他們這些麻醉師,咱們在這累的要死要活的,他們坐那扒拉手機(jī)!遍Z主任一邊做一邊吐槽,“早知道我當(dāng)時也干麻醉了!
“坐著圓凳,拿著手機(jī),戴個花帽子看起來傻兮兮。”
“上班跟摸魚一樣。”