免費(fèi)章節(jié)： 第11章 11都是辣椒惹的禍
這個(gè)醫(yī)生有系統(tǒng) 第11章 11都是辣椒惹的禍
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第11章 11都是辣椒惹的禍
小說：這個(gè)醫(yī)生有系統(tǒng) 作者：刀客特王
第11章11.都是辣椒惹的禍
下午的病人是一個(gè)52歲的中年男性，叫謝宇鵬，職業(yè)是銷售。高風(fēng)詳細(xì)的問了病史，患者4個(gè)多月前開始出現(xiàn)慢性咳嗽，偶爾咳一些白痰。由于不影響生活，也沒過多在意。一周前開始出現(xiàn)痰中帶血絲的情況，家里不放心，讓他去醫(yī)院看下。
社區(qū)醫(yī)院的胸部CT報(bào)告提示：左下肺阻塞性肺炎，伴有管腔狹窄。在社區(qū)醫(yī)院輸了10多天的抗生素，痰中帶血癥狀消失了，但是復(fù)查CT，左下肺沒有變化。
“你這有可能是不好的東西”，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生表情有些凝重，“要不去大醫(yī)院看看吧。”
謝宇鵬emo了，自己的大伯就是死于肺癌，完了，我被遺傳上了！
妻子也嚇得不輕，兩人一商量，干脆來省醫(yī)住院。門診分診的護(hù)士很專業(yè)，告訴他可以掛呼吸科或者胸外科的號(hào)。跟絕大數(shù)人一樣，謝宇鵬對(duì)手術(shù)有天然的恐懼，決定掛呼吸內(nèi)科。
門診的李主任看了看片子，告訴他需要做個(gè)支氣管鏡，如果是炎癥那就好說了，如果是惡性的也可以先評(píng)估下，看能不能做手術(shù)。
高風(fēng)為謝宇鵬開具了抽血，做支氣管鏡前至少要檢查血常規(guī)、凝血功能、電解質(zhì)、傳染病四項(xiàng)，有些麻醉師還要看肝腎功能、心肌酶。對(duì)了心電圖也必不可少。
很多人不明白，為什么一進(jìn)醫(yī)院就讓做心電圖？頭痛讓做心電圖，胸痛讓做心電圖，腹痛也讓做心電圖，甚至腳指頭痛還讓做心電圖！
高風(fēng)以前也不理解，直到后來讀研的時(shí)候，一個(gè)肚子疼的大哥做了心電圖，被發(fā)現(xiàn)是急性心梗。高風(fēng)從來沒見過自己導(dǎo)師跑那么快過，大哥直接被推到CCU。
最終的結(jié)果是：大哥花了6萬8，兩顆支架帶回家。
所以以后大家萬一去醫(yī)院，醫(yī)生讓做心電圖的時(shí)候別吵吵，做就完事了，要是查出來心梗，那就賺大了！
順便讓謝宇鵬又去做了一個(gè)胸部增強(qiáng)CT，社區(qū)醫(yī)院的CT是16排的，分辨率不太行。
胸部增強(qiáng)CT與普通CT有所不同，需要靜脈注射造影劑，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成掃描。
這樣可以使病灶、血管與周圍組織密度產(chǎn)生差別，有助于疾病的診治，對(duì)炎癥和腫瘤的鑒別有著很重要的意義。
這個(gè)病人剛安頓好，又來個(gè)中年男性病人。
這個(gè)病人比較有意思，患者喜歡吃辣椒，每餐都無辣不歡。1天前吃紅辣椒時(shí)嗆了一下，感覺是進(jìn)到肺里面去了。在門診拍了個(gè)CT，的確是卡在右主支氣管管口了。
那這個(gè)也得做支氣管鏡，到時(shí)候可以用活檢鉗或者異物鉗給直接夾出來。其實(shí)這種情況，局麻也可以做，不過患者覺得自己受不住，強(qiáng)烈要求麻醉。
“我經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，怎么舒服怎么來�！被颊邔�(duì)接診他的胡嘉然說。胡嘉然查了查患者的繳費(fèi)記錄，“這人交了10萬塊錢！”
“撐死也花不了1萬塊錢，要是做局麻，1000多塊錢就解決了。”程松說。
“對(duì)了，來都來了，給我安排個(gè)全套的體檢，不是有什么派克CT嗎？給我做一個(gè)�！庇绣X的大哥和兒子拎了2大箱水果給胡嘉然送來了。
“這恐怕不行，醫(yī)保不允許這樣，體檢的話得自費(fèi)�！焙稳挥悬c(diǎn)為難。
“自費(fèi)就自費(fèi)，不差錢！”大哥的兒子很豪橫�！澳切�，等明天做完氣管鏡，我都給你開上。”胡嘉然從善如流。
等大哥和他兒子走后，胡嘉然摸了摸腦袋：“派克CT是啥�。课艺]說過�！�
“病人說的應(yīng)該是PET-CT，中文名叫正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描�！备唢L(fēng)給大家科普，影像學(xué)技能里面有這一項(xiàng)。
“PET-CT將PET與CT融為一體，由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息，而CT提供病灶的精確解剖定位，一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像，具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點(diǎn)，可一目了然的了解全身整體狀況，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的�！�
“書上就是這么說的，費(fèi)用大概1萬多�！备唢L(fēng)道：“體檢做這個(gè)有點(diǎn)離譜了�！�
“那咋辦？剛都答應(yīng)他了�！焙稳挥悬c(diǎn)為難。
“你就跟他說這個(gè)檢查輻射有點(diǎn)大”，高風(fēng)給他出主意。
果然，大哥一聽說輻射大，臉色都變了，“算了算了，還是不要了，做其他的吧�！蹦┝擞謴�(qiáng)調(diào)：“要對(duì)人體沒有害的，不要考慮錢，我一會(huì)再去交點(diǎn)�！�
胡嘉然攔住了他，“夠了，都花不完的！”
辦公室內(nèi)，大家坐在一起吃水果，大哥買的水果應(yīng)該也是很貴的，箱子里面配的還有刀和勺子。
高風(fēng)喜歡吃這個(gè)火龍果，火龍果分為白色和紅色，白色口感一般，紅色較甜。火龍果營(yíng)養(yǎng)豐富，有預(yù)防便秘、促進(jìn)眼睛保健、降血糖、降血脂、降血壓的作用。
果肉里面含有花青素，可以促進(jìn)腸胃消化、預(yù)防貧血、美白皮膚防黑斑的功效。
“楠楠，你把這2個(gè)火龍果拿回宿舍吃吧，你黑，美白一下。”胡嘉然很關(guān)心齊楠楠。
“你給我滾！我這皮膚不算黑好吧，我們宿舍就我白！”齊楠楠?dú)庹恕?br />
不過她自己看了看，發(fā)現(xiàn)胡嘉然、程松、高風(fēng)好像皮膚都比她白。
家人們，誰(shuí)懂啊，科室里面有3個(gè)娘炮，皮膚比女人的還白，真下頭��！齊楠楠心態(tài)崩了。
下午快下班的時(shí)候，謝宇鵬做完胸部增強(qiáng)CT回來了，高風(fēng)叮囑他多喝水，把造影劑代謝掉。
把胸部CT從電腦上打開，高風(fēng)仔細(xì)看了一下，還真發(fā)現(xiàn)了異常，這個(gè)長(zhǎng)條形的高密度影是什么東西？
看來需要追問下病史，“之前有沒有嗆過什么東西？”高風(fēng)問道，“吃飯的時(shí)候或者喝酒時(shí)的時(shí)候，有沒有嗆到過？”“你好好想想�！�
“沒有啊”謝宇鵬努力回想。
旁邊的妻子這時(shí)突然站了起來，“你之前不是吃辣椒的時(shí)候嗆了一下嗎？““可長(zhǎng)的辣椒，你忘了？”
“哦哦，我想起來了，是嗆了一下�？彀肽炅税�，當(dāng)時(shí)也沒啥不舒服啊，我想著可能是咽肚子里面了�！敝x宇鵬終于想了起來。
“估計(jì)是嗆到肺里面了！”高風(fēng)告訴他道：“你剛拍的胸部增強(qiáng)CT，看著里面有個(gè)長(zhǎng)條形的異物，可能就是這個(gè)辣椒�！�
“不過辣椒看起來挺長(zhǎng)的，你平常都是這么長(zhǎng)生吞嗎？”高風(fēng)來了興致。
“不是，我當(dāng)時(shí)拿在手里面吃呢，那時(shí)候老婆讓我端飯呢，我就含到嘴里面了�！薄敖Y(jié)果飯?zhí)珷C了，我吸了口冷氣，然后把辣椒吸進(jìn)去了�！�
回到辦公室高風(fēng)把這個(gè)情況給大家說了說，辣椒是今天的主角。
